L’utilisation du tapis de marche avait déjà été évoqué ici (1) et une revue Cochrane (2) semble confirmer l’intérêt du tapis de marche pour améliorer la vitesse de marche et l’endurance chez des patients hémiplégiques et pouvant déjà marcher indépendamment d’une aide humaine.
Dans les 2 cas le tapis de marche ne semble toutefois pas plus efficace d’une réeducation active à la marche sur sol plat. Son intérêt résiderait donc principalement dans l’augmentation du temps et de l’intensité de travail. Si la revue Cochrane semble suggérer une posologie minimum de 3 fois par semaine, le temps et la vitesse de marche optimale ne semblent pas être connu à l’heure actuelle.
Cette récente étude (3) s’est donc intéressée à la vitesse de marche à laquelle il conviendrait de faire travailler nos patients hémiplégiques.
61 patients ont été inclus dans cette étude et répartis aléatoirement dans 2 groupes.
Un premier groupe (n=30) bénéficiant de 30 minutes de marche sur tapis roulant avec une vitesse augmentant progressivement au cours des 20 sessions d’entrainement.
Un deuxième groupe (n=31) bénéficiant lui aussi 30 minutes de marche mais cette fois-ci à vitesse rapide des le début de l’expérience, soit une vitesse de 1.2 à 1.3m/s.
Dans les 2 cas le tapis de marche ne semble toutefois pas plus efficace d’une réeducation active à la marche sur sol plat. Son intérêt résiderait donc principalement dans l’augmentation du temps et de l’intensité de travail. Si la revue Cochrane semble suggérer une posologie minimum de 3 fois par semaine, le temps et la vitesse de marche optimale ne semblent pas être connu à l’heure actuelle.
Cette récente étude (3) s’est donc intéressée à la vitesse de marche à laquelle il conviendrait de faire travailler nos patients hémiplégiques.
61 patients ont été inclus dans cette étude et répartis aléatoirement dans 2 groupes.
Un premier groupe (n=30) bénéficiant de 30 minutes de marche sur tapis roulant avec une vitesse augmentant progressivement au cours des 20 sessions d’entrainement.
Un deuxième groupe (n=31) bénéficiant lui aussi 30 minutes de marche mais cette fois-ci à vitesse rapide des le début de l’expérience, soit une vitesse de 1.2 à 1.3m/s.
Le groupe ayant bénéficié de la vitesse rapide des le début de l’expérience semble avoir eu de meilleurs résultats au Timed Up and Go, test de 10m de marche, test de 6min de marche ainsi qu’une meilleure longueur de pas.
A vous de juger de la taille d’effet des résultats présentés dans l’article …
Références
1. Polese JC, Ada L, Dean CM, et al. (2013) Treadmill training is effective for ambulatory adults with stroke: a systematic review. J Physiother 59:73–80. doi: 10.1016/S1836-9553(13)70159-0
Lien pubmed
2. Mehrholz J, Pohl M, Elsner B (2014) Treadmill training and body weight support for walking after stroke. Cochrane database Syst Rev 1:CD002840. doi: 10.1002/14651858.CD002840.pub3
Lien pubmed
3. Lee I-H. Does the speed of the treadmill influence the training effect in people learning to walk after stroke? A double-blind randomized controlled trial. Clin Rehabil. doi: 10.1177/0269215514542637
Lien pubmed
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2. Mehrholz J, Pohl M, Elsner B (2014) Treadmill training and body weight support for walking after stroke. Cochrane database Syst Rev 1:CD002840. doi: 10.1002/14651858.CD002840.pub3
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3. Lee I-H. Does the speed of the treadmill influence the training effect in people learning to walk after stroke? A double-blind randomized controlled trial. Clin Rehabil. doi: 10.1177/0269215514542637
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