– Un groupe recevant des manipulations vertébrales (HVLA) administrées par un chiropracteur
– Un groupe dit placebo recevant des manipulations basses vitesses et basses amplitudes dans une direction non thérapeutique et réalisées sur l’omoplate ou la région glutéale (par le même chiropracteur)
– Un groupe contrôle invité à poursuivre le traitement médicamenteux habituel
Les séances de traitement (15 minutes) se sont étalées sur 3 mois (12 traitements). Un suivi était réalisé à 3, 6 et 12 mois après la fin du traitement. Un contrôle de l’aveuglement était effectué après chaque traitement. Les mesures s’appuyaient sur un agenda des crises migraineuses où on enregistrait le nombre d’épisodes migraineux par mois (critère de mesure principal). Les critères de mesures secondaires concernaient la durée des épisodes, leur intensité, l’index migraineux (nombre de migraines par mois X durée moyenne des migraines X intensité moyenne des migraines) et la consommation médicamenteuse.
Notez tout d’abord qu’en moyenne, 80% des participants pensaient appartenir au groupe de manipulation efficace (l’aveuglement était bon). Les trois groupes ont amélioré significativement le critère de mesure principal sur la période pré-post traitement. Seuls les groupes manipulation et placebo ont maintenu ce résultat sur les suivis à 3, 6 et 12 mois. Il n’était pas retrouvé de différence significative entre les groupes placebo et manipulation sur ce critère de jugement. La tendance était identique sur les critères de mesures secondaires avec un avantage en faveur du groupe manipulation sur le groupe contrôle pour la durée des épisodes et l’index migraineux. En revanche, le groupe manipulation présentait significativement plus d’effets secondaires que le groupe placebo.
Je laisse le soin à nos lecteurs de commenter la conclusion des auteurs : « The blinding was strongly sustained throughout the RCT, AEs were few and mild, and the effect in the CSMT and placebo group was probably a placebo response. Because some migraineurs do not tolerate medication because of AEs or co-morbid disorders, CSMT might be considered in situations where other therapeutic options are ineffective or poorly tolerated. »
Référence
Bonjour, migraineuse je cherche un kinésithérapeute formé au traitement de la migraine sur Grenoble. Je n’ai pas trouvé de ressources permettant de regrouper les kinésithérapeutes spécialisés, pourriez-vous m’orienter ? Merci par av