M.J.H Sillen (Netherlands) « Validation of the current equations to estimate peak work load based on 6-min walk distance and general demographics in COPD patients entering pulmonary rehabilitation », a montré l’insuffisance des équations de régression existantes pour calculer la puissance maximale estimée (cible de l’intensité d’entrainement) à partir du Test de marche de 6 minutes.
Sous forme d’un poster présenté dans une autre session (Thematic Poster Session: Exercise tests and emerging outcomes: defining the impact of pulmonary rehabilitation, Estimation of peak work load based on 6-min walk distance and general demographics in patients with COPD: A new regression equation, M. J. H. Sillen), une nouvelle équation de régression est proposée, calculée après des mesures obtenues auprès de 3000 BPCO :
P Max = -52.787+(0.319xGenre, F=0 , H=1)6(0.229xAge en années)+(0.108xTaille en cm)+(0.267xPoids en kg)+(0.182xMasse non grasse en kg)+(0.132xTM6 en m)+(23.528xVEMS en litres)
L’exercice sur cycloergometre serait préférable à la marche pour l’entrainement à l’effort des patients obèses, l’exercice de marche étant d’intensité plus élevée, ce qui confirme les travaux de Bautista (Respir Med, 2011)
F.M.E Franssen (Netherlands),“Divergent effects of obesity on weight bearing versus non-weight bearing exercise testing in patients with COPD”
La microRNAs (MIR 499) présente en quantité supérieure chez les patients atteints de BPCO est corrélée à la diminution de force et à la dysfonction musculaire du patient atteint de BPCO.
A Donaldson (UK), “Investigating circulating microRNAs as potential biomarkers of quadriceps weakness in COPD”
L’entrainement en résistance augmente la qualité de vie et diminue la mortalité des patients atteints de BPCO. L’entrainement en résistance à l’aide de tubes elastiques serait identique que l’entrainement sur presse à 60-80% RM.
A. C. Toledo (Brésil), Biomarkers of systemic inflammation after two resistance training protocols in moderate clinically stable COPD.
Farez Gouzi de Montpellier (Fr) a fait une présentation remarquable sur la précocité de l’atteinte musculaire des patients atteints de BPCO , Early peripheral muscle structural and metabolic impairment in chronic obstructive pulmonary disease (COPD) patients cannot be considered as a consequence of sedentarity. Publiée dans les Arch. Phys. Med. et Rehab 2011 (Gouzi et al.) il a mit en évidence l’atteinte musculaire du quadriceps (diminution de l’endurance et oxydative) chez des patients de BODE<5, qui n’avait pas à l’examen clinique classique de problème musculaire ni même de diminution de fibres.
Sous pretexte que la marche en décharge favorise une économie de dépense energétique, la draisienne a fait son apparition au congrès (passée entre les mailles du filet ?). L’utilisation de ce type de véhicule par les patients atteints de BPCO améliore leur distance de marche, les auteurs concluent que ce type d’aide peut-être intégré aux AVQ des patients. On peut toutefois s’interroger sur le comportement à la descente de côte ou…d’escaliers ! Effects of a new walking aid on 6MWD in COPD patients, A. W. Vaes (Netherlands)
