Epicondylalgie et kinésithérapie
Tennis elbow: pratique basée sur les preuves
Pour continuer d’enfoncer le clou, ajoutons cette assez fraiche revue systématique.
Son but était d’étudier et de synthétiser les modalités et le dosage des exercices thérapeutiques avec résistance et d’en dégager un programme optimal.
Les auteurs ont isolé 12 études.
9 études ont étudié l’effet d’exercices isotoniques (concentrique/excentrique), 2 ont étudié l’effet d’exercices isométriques, et 1 l’effet d’exercice isocinétique.
Les programmes d’exercices duraient de 1 mois à 1 an, avec une posologie de 1 à 6 fois par jour.
La durée moyenne était de 15 minutes par séance (15 répétitions en moyenne pour 1 à 4 séries).
Le clou s’enfonce donc puisque la conclusion des auteurs est que des preuves suggèrent l’utilisation d’exercices excentriques dans le traitement de l’épicondylalgie latérale.
Les preuves en faveur des exercices isométriques et isocinétiques sont faibles.
Il est conseillé une mise en charge progressive.
Un entraînement en endurance peut faire partie du programme.
Même si des considérations méthodologiques ne permettent pas de prendre cette conclusion pour argent comptant, les auteurs suggèrent un programme optimal qui serait:
6 à 12 semaines d’entraînement avec 3 séries de 10 à 15 répétitions quotidiennes
Pour ceux qui veulent en savoir plus, l’article est disponible en ligne ici
Référence
Raman J, MacDermid JC, Grewal R. Effectiveness of different methods of resistance exercises in lateral epicondylosis — a systematic review. Journal of Hand Therapy 2012 Jan-Mar;25(1):5-25
