Douleurs lombaires et météo, la fin d’un mythe !

Les seules études auparavant publiées rapportaient une influence négative de la météo sur les douleurs musculo-squelettiques mais comportaient plusieurs biais [1,2,3]. Les principaux biais étaient que les participants n’étaient pas en aveugle des hypothèses de l’étude, les études ne comportaient pas de période contrôle et les données étaient principalement basées sur le rappel subjectif des patients concernant la météo et les symptômes.

Modèle de l’étude :

Étude de cas en crossover (le participant est à la fois le cas et le témoin). La comparaison se fait entre un temps dit « fenêtre cas » correspondant à l’épisode symptomatique et un ou plusieurs temps précédents asymptomatiques dit « fenêtres témoins ».

Méthode :

Les participants étaient recrutés par des cliniciens de première intention (médecins généralistes, physiothérapeutes, chiropracteurs et pharmaciens) de la région de Sydney.

Les critères de sélection incluaient un épisode aigu de lombalgie sans cause spécifique, avec ou sans irradiation, une douleur d’intensité modérée durant les premières 24h de l’épisode et une consultation dans les 7 jours suivant le début de l’épisode.
Les données démographiques et cliniques étaient récupérées par interview téléphonique dans un maximum de 14 jours après le début de l’épisode douloureux. Les données météorologiques étaient collectées via le Bureau météorologique australien.
L’exposition aux paramètres météorologiques au moment de l’épisode était comparée à l’exposition une semaine et un mois avant le début de cet épisode.

Résultats :

993 participants ont été recrutés sur une période d’un an. Seuls deux des paramètres analysés ont montré des différences statistiquement significatives.
La vitesse du vent et des rafales de vent importantes augmenteraient le risque d’épisode lombalgique. Cependant, ces résultats n’étaient pas cliniquement significatifs. Pour tous les autres paramètres, aucun effet n’a été montré.

Conclusion :

Le temps qu’il fait n’a pas une influence importante sur les épisodes de lombalgie.
Il serait cependant intéressant de mener d’autres études dans des régions aux climats plus extrêmes que celui de Sydney ainsi qu’en étudiant d’autres pathologies musculo-squelettiques que la lombalgie.

Référence :

Daniel Steffens, Chris G. Maher, Qiang Li, Manuela L. Ferreira, Leani S.M. Pereira, Bart W. Koes, Jane Latimer (2014) Weather does not affect back pain: results from a case-crossover study. Arthritis Care & Research, Accepted Article, doi: 10.1002/acr.22378

Lien vers le résumé

Références bibliographiques:

[1] Shutty MS, Jr., Cundiff G, DeGood DE. Pain complaint and the weather: weather sensitivity and symptom complaints in chronic pain patients. Pain. 1992;49:199-204

[2] Jamison RN, Anderson KO, Slater MA. Weather changes and pain: perceived influence of local climate on pain complaint in chronic pain patients. Pain. 1995;61:309-15

[3] Roth-Isigkeit A, Thyen U, Stoven H, Schwarzenberger J, Schmucker P. Pain among children and adolescents: restrictions in daily living and triggering factors. Pediatrics. 2005;115:e152-62

Article soumis et accepté le 20 Juillet 2014, après mise en forme.