Comment les auteurs de cette étude l’ont-ils montré ?
_ Quarante deux patients présentant douleur et raideur de l’épaule depuis 1 à 3 mois avec restrictions d’amplitudes d’au moins 50% par rapport au côté asymptomatique, et gêne fonctionnelle, ont été répartis aléatoirement en 2 groupes :
_ Un groupe (n = 21) a bénéficié d’application de TENS (15 minutes) et de mobilisations manuelles de l’articulation gléno humérale (mobilisations antéro postérieures, cranio caudales, et postéro antérieures) et de l’espace scapulo thoracique (élévation-abaissement, protraction-rétraction, et rotations).
_ L’autre groupe a bénéficié du même protocole et a, en plus, effectué des exercices de renforcement musculaire isotonique des rotateurs à l’aide de résistances élastiques et d’haltères (rotateurs internes, rotateurs externes, abduction dans le plan de la scapula), à raison de 3 séries de 8-12 répétitions par exercice. Lorsque ce travail n’était pas toléré, les sujets pratiquaient un exercice de sollicitation des « abaisseurs », et des contractions isométriques.
_ Le programme a consisté en 3 séances hebdomadaires durant 4 semaines (12 séances).
Qu’ont-ils mesuré ?
_ Les évaluations ont porté sur la douleur (Echelle Visuelle Analogique – EVA – en cm), les amplitudes de l’épaule (en °), et la fonction (Shoulder Pain And Disability Index – SPADI – et Patient Specific Functional Scale – PSFS)…
_… et sur la force musculaire à l’aide d’un dynamomètre manuel…
_ … à l’inclusion et à l’issue des 4 semaines de rééducation.
Qu’ont-ils observé ?
_ En comparant les groupes, celui ayant pratiqué les exercices de renforcement musculaire surajouté aux mobilisations et à la TENS a présenté une amélioration plus importante des paramètres douleur, fonction, et amplitudes…
_ … ainsi qu’une augmentation plus importante de la force musculaire.
Commentaire Actukine
_ Pas banal, simple et pas cher de faire du renforcement (soft quand même… Theraband® rouge, haltères de 1-2 kg) dans les capsulites… à tester au cabinet, peu d’études l’ont évalué, semble-t-il.
_ S’il vous faut des chiffres, jetez un œil sur l’abstract… ou sur l’article si vous y avez accès.
Référence
