D’après les travaux de Ramachandran [1] qui a été le premier à utiliser les effets des illusions visuelles crées par un miroir pour traiter les douleurs du membre fantôme, plusieurs équipes ont mené des études pour évaluer les effets de la "mirror therapy" chez des patients après AVC. Yavuzer et collaborateurs [2] ont ainsi rapporté dans un essai randomisé, contrôlé (coté 7/10 au score de Pedro) des améliorations significatives de la motricité et de la fonction qui tendent à montrer l’efficacité de cette technique. Des informations pratiques sont disponibles sur YOUTube avec les mots clés « mirror therapy ». Il vous suffit juste d’un simple miroir ou de vous procurer l’une de ces précieuses boites comme, par exemple, sur ce site internet. Au total, il s’agit d’une technique simple, peu coûteuse qui peut améliorer l’usage du membre supérieur de nos patients hémiplégiques sévères. Des protocoles (combien de séances, type de rééducation active ou passive, combinaison avec d’autres techniques etc…) seront à réaliser pour optimiser au mieux son usage.
[1] Ramachandran VS, Rogers-Ramachandran D, Cobb S. Touching the phantom limb. Nature. 1995 Oct 12; 377(6549):489-90. [2] Yavuzer G, Selles R, Sezer N, Sütbeyaz S, Bussmann JB, Köseoğlu F, Atay MB, Stam HJ. Mirror therapy improves hand function in subacute stroke: a randomized controlled trial. Arch Phys Med Rehabil. 2008 Mar; 89(3):393-8