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La traduction du texte :
Une jeune femme de 29 ans s’est présentée en consultation avec une douleur d’apparition récente dans sa jambe droite accompagnée de paresthésies. Aucun trouble vésical ou intestinal n’a été constaté. L’imagerie par résonance magnétique (IRM) du rachis lombaire a révélé une hernie discale entraînant une importante sténose spinale et une compression radiculaire (Flèche sur la figure A).
Elle a opté pour un traitement conservateur avec de la physiothérapie et une injection épidurale de glucocorticoïdes.
Une seconde IRM réalisée lors d’un suivi à 5 mois a montré la résolution de cette hernie (flèche sur la figure B).
L’histoire naturelle d’une hernie discale reste incertaine. Les données des essais cliniques suggèrent que les patients porteurs de hernies discales lombaires présentent des résultats similaires à long terme qu’ils subissent une intervention chirurgicale ou suivent un traitement conservateur. De plus, le risque de détérioration catastrophique ultérieure lorsqu’il n’y a pas eu d’intervention chirurgicale est minime.
Cette patiente a signalé avoir commencé à ressentir des douleurs après avoir joué au volleyball plusieurs années avant sa consultation, alors que la douleur et la paresthésie dans sa jambe ont débuté 6 mois plus tôt sans lien avec un événement déclencheur. Ses symptômes cliniques ont disparu et elle a quitté la clinique avec la possibilité de revenir au besoin.
Référence
